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Kategorie: Pathbefund

Wundversorgung

ErdeW, 24. Mai 2025

eine lokale Anästhesie mit Scandicain 1% und Spülung der Wunde mit 10 ml NaCl 0.9 % wurden gemacht. -Die Wunde wurde mit xx Einzelknopfnähten mit Optilene X/0 übernäht. Steriler Verband. Procedere: -Bei entzündlichen Zeichen der Wunde bitte erneute Vorstellung in unserer ZNA. -Die Fäden entfernen nach xx Tagen beim Hausarzt….

Abszessspaltung

ErdeW, 24. Mai 2025

-Eine lokale Anästhesie mit Scandicain 1% über dem Abszess. -Nach sterilem Abdecken und 4-maliger Desinfektion des OP-Gebietes erfolgte eine Inzision ca. X cm. Es entleerte sich X ml Eiter. -Spülung der Abszesshöhle mit 10 ml NaCl 0.9 % wurden gemacht. -Opraclean Tamponade. -Steriler Verband. Procedere: -Wir bitten um Vorstellung am…

Polytrauma

ErdeW, 24. Mai 2025

Primary Survey: A: Atemwege frei B: SatO2 xx % unter RL, Normopnö, symmetrische vesikuläre Atemgeräusche und sonore Perkussionsgeräusche, Schmerzen bei Rippen-Palpation (6-10) links mit spürbarem Knacken, ansonsten Thorax stabil, kein Hautemphysem C: Bauch weich, Becken stabil, lange Röhrenknochen unauffällig, RR Arm rechts 139/95 mmHg, HF 90/min, Rekapzeit < 2 Sekunden,…

Lumbago

ErdeW, 24. Mai 2025

Vorstellung durch Rettungsdienst bei hausärzlicher Einweisung. Am Vortag habe er einen schweren Gegenstand (>5kg) angehoben. Hiernach plötzlich einsetzende lumbale Beschwerden. Kein Malignom bekannt, keine B-Symptomatik. Kein Infekt in der Anamnese. Miktion und Defäkation anamnestisch regelrecht. Keine Sensibilitätsstörungen. Keine Injektion/Infiltration in den vergangenen Tagen. Kein Infekt in der Anamnese. Miktion und…

Sprunggelenkdistorsion

ErdeW, 24. Mai 2025

Die selbständige Vorstellung des/der Patienten/in erfolgte mit Schmerzen im Sprunggelenk links/rechts nach einem Distorsionstrauma. Er/sie beklage Schmerzen und Schwellung im Bereich des Malleolus lateralis/medialis mit Verstärkung bei Belastung. Sprunggelenk: druckschmerzhafte Schwellung und Hämatom über medialem/lateralem Knöchel und dem Bandapparat des Gelenkes. Keine vermehrte Talusvorschub oder Seitenbandinstabilität. Proximale Fibula, Calcaneus, Mittelfußknochen…

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